激色猫 调节失眠的古典医方选辑
【失眠不寐】激色猫
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【酸枣仁汤 】由酸枣仁、茯苓、知母、川芎、甘草构成。方中酸枣仁性味甘平,入肝经,养血补肝,宁快慰神,互助茯苓宁快慰神; 知母清热泻火,滋阴润燥,佐以川芎调畅气机,疏达肝气;生用甘草清热和中缓急。全方配伍以酸收为主,辛散为辅,兼以甘缓。功善补血调肝、养快慰神、清热除烦,主治肝血不及、虚热内扰所致之失眠。
酸枣仁汤为《金匮要略》方,辨证重心为:虚烦不得眠,心悸冷汗,头眼花晕,咽干口燥,脉弦或细数。恒久寝息不及的东说念主,极度是老年东说念主、病后体虚者、有慢性病者齐可遴选此方。酸枣仁的用量临床需阐述病东说念主的体质、胖瘦决定,一般用炒酸枣仁,用量为6~15克。阐述当代探讨施展 ,酸枣仁能禁锢核心神经系统,有沉着催眠作用。茯苓宁快慰神,对心脾两虚的失眠忘记作用较好,若病东说念主伴有心悸、忘记、胸闷则遴选茯神。知母清虚热。川芎开郁调肝,用量不宜太大,一般以6克为宜。甘草妥洽诸药,共治肝血不及,心失所养之不寐。临床中可随症加减,偏于阴虚肝旺者,配白芍药、石决明、龙齿、牡蛎等;忧想劳伤心脾而出现虚烦出汗、口渴、心悸者,可配生地黄、白芍药、五味子、牡蛎等。
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【归脾汤】方中党参、炙黄芪、白术、炙甘草补脾益气生血,当归、龙眼肉甘温补血养心,茯苓、酸枣仁、炙远志宁快慰神,木香理气醒脾,生姜、大枣同一脾胃。全方共奏益气养血、健脾养心之功,主治心脾两虚之失眠。
归脾汤原方偏于温补,如桂圆肉、木香可助阳,失眠病东说念主服用后反而本旨不已、加剧失眠,故临床愚弄时,当去桂圆肉、木香,易党参为太子参或欧好意思参,必要时加阿胶、黄连、百合。
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【百合地黄汤 】由百合、生地黄构成。方中百合甘寒、清气分热,生地黄甘润、泄血分之热。全方具有滋阴清热之功效,主治心肺阴虚内热之失眠。
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【栀子豉汤】 由栀子、淡豆豉构成。栀子苦寒泄热,色赤入心。淡豆豉苦能发烧,腐能胜焦,助栀子以吐虚烦,二药合用则去虚中实热,清胸中余邪,主治虚中有实,烦热胸闷,或余热结于心下之失眠。
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【竹叶石膏汤】竹叶石膏汤出自《伤寒论》,主治伤寒病后邪已去,浩气未复,气血津液不及之证。辨证重心为低关爱烦,眠差,口干唇燥,纳少,乏力,舌红苔少,脉细数。可互助酸枣仁、五味子、浮小麦、柏子仁、龙骨等安神之品。
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【甘麦大枣汤】 由浮小麦、甘草、大枣构成。方中重用浮小麦补心养肝,除烦安神,配甘草、大枣益气和中、润燥缓急。《金匮要略心典》曰: “小麦为肝之谷,而善心气; 甘草、大枣甘润生阴,是以滋脏气而止其躁也。”全方养快慰神,和中缓急,主治心阴不及,肝气结怨之失眠。
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【柏子养心丹】如若失眠伴有易于惊醒,胆戒备悸,遇事善惊,气短疲顿,小便清长,舌淡。中药可用柏子养心丹调节.
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【炙甘草汤】炙甘草汤出自《伤寒论》,主治重病后阴血不及,血不养心,虚羸少气,心悸失眠,虚烦不寐,大便干结,舌淡少苔,脉细或结代。方中炙甘草重用,甘温益脾,补子而实母,以养心复脉;生地黄、麦门冬益阴养心以利脉;佐以东说念主参益气生阳,阳中求阴;桂枝助心阳而通脉。诸药合用,对心律失常伴失眠者经常有用
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【黄连阿胶汤】《伤寒论》第303条:“少阴病,得之二三日以上,心中烦,不得卧,黄连阿胶汤主之”;又《温病条病·卷三·下焦篇》十一条:“少阴温病,真阴欲竭,壮火复炽,心中烦,不得卧者,黄连阿胶汤主之。”可见黄连阿胶汤主要用于心肾不及、阴虚火旺较重的心烦失眠。方中黄连、黄芩苦寒直泻心火,阿胶滋阴润燥,白芍酸寒、养阴敛阴,鸡子黄养快慰神。全方共奏清心火、滋肾阴之功,主治肾水亏于下、心火亢于上之失眠
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【黄连阿胶鸡子黄汤】黄连阿胶鸡子黄汤为《伤寒论》方,主治“少阴病,得之二三日以上,心中烦,不得卧”。辨证重心为心中阴毒,曲折不眠,手足心热,口干冷汗,小便短赤,舌质红、脉弦。鸡子黄不可与药同煮,应该用煮好后的汤液冲服,虽味腥难咽,但截止彰着,一般两剂后病东说念主可平阴毒而逍遥。若阴虚彰着,加用麦门冬、天门冬、五味子、生地黄等。
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【黄连温胆汤】黄连温胆汤一方首见于《六因条辨》,为姚僧垣《集验方》中温胆汤化裁而成。全方愚弄苦寒之黄连以燥湿,辛温之半夏以健脾化痰,配以茯苓以淡渗利湿,以达清热祛湿、理气化痰之功。可用于调节痰热不寐,患者常伴易困乏疲顿,口苦,发烧,易躁急心烦,偶头晕,纳可,小便色黄,大便干燥等。
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【丹栀浪漫散】 由炒柴胡、当归、白芍、薄荷、生姜、丹皮、炒栀子、炒白术、茯苓、炙甘草构成。炒柴胡疏肝解郁,当归养血和血,白芍养血敛阴、柔肝缓急,三药合用,补肝体而助肝用; 薄荷、生姜助肝疏散条达之性,丹皮、栀子清肝凉血、以制气郁之火,白术、茯苓健脾益气、以资化源,炙甘草同一诸药。全方清肝泻火、疏肝解郁,主治肝郁化火之失眠。
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【龙胆泻肝丸】如若失眠伴有本性躁急易怒,不想饮食,口渴喜饮,目赤口苦,小便黄赤,大便秘结,舌质红,苔黄者。中药可用龙胆泻肝丸调节。
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【柴胡加龙骨牡蛎汤】柴胡加龙骨牡蛎汤出自《伤寒论》,主治伤寒下后,胸闷烦惊,至夜本旨不寐,精神惊怍不宁,谵语,小便不利,孤独尽重,不行转侧,苔黄腻,脉滑。
由柴胡、黄芩、生姜、党参、半夏、大枣、龙骨、牡蛎、磁石、桂枝、茯苓、大黄构成。方中以小柴胡汤同一阴阳、解郁泻火,加龙骨、牡蛎潜镇摄纳、安神定惊,磁石镇固守神、潜其浮阳,桂枝通阳化气,茯苓健脾和胃、宁快慰神,大黄泄热和胃,且桂枝与大黄一温一寒,互相制约。全方共奏妥协少阳、通阳泄热、安神镇惊之功效,主治外邪扰心致失眠。
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【桂枝加龙骨牡蛎汤】 由桂枝、白芍、生姜、甘草、大枣、龙骨、牡蛎构成。方中桂枝通阳气,白芍和阴,生姜散寒,甘草益中,大枣补血,龙骨、牡蛎潜阳固精。诸药合用,则可收阴平阳之功,主治心阳虚、阴不敛阳、虚阳浮越之失眠。
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【桂枝甘草龙骨牡蛎汤】桂枝甘草龙骨牡蛎汤为《伤寒论》方,辨证重心为心悸不寐,作为不温,胸痛气急,怔忡不适,脉细或迟。方中桂枝、甘草辛甘化阳、补益心阳。甘草要重用,《伤寒论》原文中甘草用到二两,与牡蛎、龙骨同重量,是桂枝用量的一倍(桂枝用一两 ),临床上用到15~20克。
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【半夏泻心汤 】半夏泻心汤出自《伤寒论》,辨证重心为:心窝部胀闷,肠中咕咕作响 ,夜间不寐,情谊不宁,嗳气,纳差。方中半夏既可蠲痰化饮,治心下痞闷。此方是调节胃肠病引起的夜寐不安的有用方剂。
由党参、大枣、甘草、半夏、干姜、黄连、黄芩构成,方中党参、大枣、甘草温补脾阳,以助升降之功,半夏和胃涤痰,干姜辛温散寒,黄连、黄芩苦泄清热以降胃气之逆。七药合用辛开苦降、妥协心下寒热、温补和中之功,主治因脾胃开降功能失调,日久酿生痰热而出现失眠之症。
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【半夏白术天麻饮】程钟龄《医学心悟·昏倒门》中半夏白术天麻汤调节本病,取其燥湿化痰、平肝息风、健脾行气之功效,主治风痰上扰所致的不寐,患者常伴头晕,头麻痹,头脑不明晰等。
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【半夏秫米汤】半夏秫米汤出自《灵枢·邪客》,辨证重心为:不寐伴心悸、胸闷、纳呆,苔腻,脉千里或濡。半夏“治腹胀,目不得瞑”(《本草撮要》),秫米“治胃不和,夜不得眠”(《名医别录》)。若湿重加陈皮、茯苓、薏苡仁、白豆蔻等;纳差加苏梗、谷芽、麦芽、鸡内金等;伴脘闷嗳气加佛手、木香等。
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【小陷胸汤】 由瓜蒌实、黄连、半夏构成。方中瓜蒌实清热涤痰、宽胸散结,可开痰火下行之路而畅气机; 黄连泻热降火、清心除烦,助瓜蒌泄热降浊; 半夏苦辛温燥,化痰降逆,开结消痞,助瓜蒌涤痰宽胸,使郁结得开,痰火下行。全方共奏清热涤痰、宽胸散结之功,主治痰热互结于心下之失眠。
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【益气耀眼汤】益气耀眼汤出自《东垣试效方》,由黄芪、东说念主参、升麻、葛根、蔓荆子、白芍、黄柏、炙甘草构成,具有补中气、升清阳、散风热之功效,善治中气不及、清阳不升而致风热上扰、失眠不寐,头痛昏倒、内障初起、视物不清、耳鸣耳聋或齿痛等症。伴身困乏力,心悸,耳鸣,泻肚,尿频。舌淡胖,边有齿痕,苔薄白,脉细稍数。
(王世杰整理)激色猫
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