奇米影视 张志远｜五个经方珍贵失眠

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岐黄学堂 醫學一途，不難於用藥，而難於識症。亦不難於識症，而難於識陰陽。17篇原创内容公众号一、黄连阿胶汤与酸枣仁汤

《伤寒论》少阴病所载黄连阿胶汤，治阴从阳化，呈现烦、热不眠，和《金匮要略》酸枣仁汤心失血养不同，虽有阿胶滋阴，不成惩处镇定。故酸枣仁汤应选凸出，方内茯苓并非利水，而是安神，助主药珍贵神明。

分界处：前者黄连阿胶汤清热泻火，后者酸枣仁汤预防保血护阴，各具特质。

临床哄骗，若阳邪内扰、相火萌动，投黄连阿胶汤；神明不佳、短少扶养，则开酸枣仁汤。

伤寒家大都单项调治，以酸枣仁汤为主；亦有两者结褵空洞医疗，一本万利，也属良法。老拙意见，宜在辨证基础上进行，滥予有计划时常事与愿违，贫困硕果，此乃多年教化。酸枣仁生、熟王人可催眠，炒香醒脾开窍占据优点，一般20～30克，广阔45克，立竿见影；10～15克如蛾扑火，不易总结睡乡。

柴门薪传：黄连阿胶汤能入酸枣仁，酸枣仁汤可添阿胶不加黄连，防泻火缩短功效，知母壮水润燥不在此例。 

二、睡乡汤奇米影视

山左杂方派珍贵老东说念主夜间失眠，“枕上待鸡鸣”，常将《伤寒论》黄连阿胶鸡子黄汤与《金匮要略》酸枣仁汤主药构成一方，含酸枣仁30克、茯苓10克、黄连10克、阿胶20克，加龙骨20克、牡蛎20克、莲子心10克，名“睡乡汤”。凸起酸枣仁、阿胶二味，将黄连置于次要塞位。以为交通心肾，按《周易》水火相济，天然有实足情理，但移植到岐黄范围，并不切合骨子需要；只好照阴虚火旺、补血潜阳才可更正，这是跟着年事的保健特质，是以吃交泰丸、枕中丹无功而还。

张锡纯先生告诉，酸枣仁火炒芳醇醒脾；家父教化，炒后濡润性能缩短，亦有缺点；潘士茂前辈观点予以生品，打碎入煎，和炒过无异—坚握繁琐工艺，未见较着上风。阿胶不一建都取驴皮，马、骡也可哄骗，广开药源，压低售价，寰球受惠，给患者带来福音。因此不泥因循章，有计划革新发展。

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三、桂甘龙牡汤加味

北派伤寒家珍贵民风性失眠，除投酸枣仁汤、黄连阿胶汤，亦开桂甘龙牡汤加酸枣仁、茯苓，对心阳过扰、心悸多梦、睡中惊悸，以酸枣仁为主，龙、牡居副，桂枝活血通络，甘草宁心补虚，引东说念主入胜，另辟新境。领受先哲教化，酸枣仁善养君王之官，保阴益血，凸起巩固安神，凭据需要达到30～50克，龙、牡、苓三佐也普及20克，能建奇功。民国期间，仲景先师山东传东说念主曾用本方，因外界少知，逐步湮没。

四、不倒翁方

《伤寒论》《金匮要略》珍贵虚热、轻狂，夜难入睡，有三首处方，指栀子豉汤（山栀子、淡豆豉）、酸枣仁汤（知母、茯苓、川芎、酸枣仁、甘草）、黄连阿胶汤（黄连、黄芩、白芍、阿胶、鸡子黄），称“催睡三砣”。后世化裁所用药物，大都不离黄连、山栀子、阿胶、酸枣仁四味。临床作用，受《周易》影响，效法坎离二卦，令高下相济、水升火降、交通心肾，能镇定安神。大瓢先生将其和百合、夜交藤组于一齐，专题珍贵神经软弱奇米影视，夜间精神昂扬心绪不宁、浅睡、梦多、反复倒置、不易成眠，定名“世界回春”。老拙推行，功力颇好，属不倒翁方，同栀子豉汤、酸枣仁汤、黄连阿胶汤相比，位列上乘。

五、三星催眠汤

民国工夫，伤寒派对失眠证的说合，以为《伤寒论》黄连阿胶汤、《金匮要略》酸枣仁汤，虽有镇定功能，药物真确之力，则在阿胶与酸枣仁上，其他只起赞助作用，乃跑副角者。若加入何首乌，称“福、寿、禄”三星，另组处方，名“三星汤”，药只三味，疗效并不低于上述二汤。酸枣仁宁心、安神、疗悸、定惊，炒过芳醇醒脾；阿胶补虚、养阴、生血；何首乌益肝肾、抗年迈、润肠濡枯、改善早衰，配伍一齐，能养分神经、滋阴涵阳，领略阻扰昂扬征象，落实《素问·五常政大论》之说“阴精所奉其东说念主寿”，资其化源。家父握“三星剑”为炒酸枣仁30克、阿胶15克、何首乌20克，水煎分两回用，下昼5点、晚上10点各一次。连饮两周，恶梦较多，增半倍量，勠力坚握，亦收后果。

 案一：1980年于山东医学院遇一同说念，白天门诊、夜间笔耕书写专著，民风性失眠，脉搏弦数，轻狂，顾虑减退，进展阴虚阳亢。吾曾予以黄连阿胶汤，含黄芩15克、白芍15克、黄连15克、阿胶10克、鸡子黄一枚（冲），药后响应未起作用；增酸枣仁30克，虽见药力，轻狂一经；乃取山栀子20克泻曲曲之火，水煎下昼6点、晚上10点各一次，分两回饮下。连服十天，已合眼小眠；善后仍以本方收支，约四十帖，透顶诊疗。

案二：1954年吾在德州诊一老媪，神经软弱，卧床合眼浮思联翩，整夜守夜，头昏忘记，精神崩溃，苦不可言。就以睡乡汤授之，投生酸枣仁，水煎，下昼5点、晚上10点各饮一次，分两回啜下。连服十剂，逐步好转；继饮未停，共三十余天，基本诊疗。酸枣仁炮制问题，值得重新说合。

案三：1967年吾在烟台遇一干部，神经软弱，由于“文革”冲击，昼夜懦弱，稍睡便醒，只怕作为震憾，似抽风状，吃西药未效，转诊中医。老拙有计划精神创伤所致，劝其啜桂甘龙牡汤试之，计桂枝10克、炙甘草10克、酸枣仁45克、龙骨30克、茯苓30克、牡蛎30克，水煎分三次饮下。日服一剂，蝉联十天，告诉起了作用；凡二十五帖，症消而愈。桂甘龙牡汤加酸枣仁、茯苓治失眠，功力可估。

案四：1992年吾在山东中医学院门诊部遇一大学陶冶，严重失眠，久医不愈，靠吃广阔安稳保管，头昏、顾虑大减、似身居霏霏中，已无法责任，条目稍得改善即心舒心足，达到宗旨。那时就开了不倒翁方与之，计黄连12克、酸枣仁30克、山栀子18克、阿胶15克、百合20克、夜交藤30克，珍藏呕恶，加入半夏10克，日饮一剂，水煎分三次服。方未更正，两周后较着转变，自言病去百分之八十。

案五：1965年吾于山东省中病院遇一女大学生，神经软弱，浮思联翩，大便干燥，二目难闭，一夜难眠，相配横祸。即以三星催眠汤与之，含炒酸枣仁35克、阿胶20克、何首乌30克，水煎按法服下。连饮十二天，即可入睡，梦也减少。三星催眠，值得临床执行采纳。

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